神经衰弱(神经衰弱怎么办)
神经衰弱
神经衰弱是中国神经症的诊断之一。
由于长期的紧张和压力,经常出现精神兴奋和精神疲劳,常伴有情绪困扰、易怒、睡眠障碍、肌肉紧张疼痛等。这些症状不能归咎于大脑、躯体疾病和其他精神疾病。症状有轻有重,波动与心理社会因素有关,病程延长。在上个世纪,神经衰弱的概念经历了一系列的变化。随着医生对神经衰弱认识的改变,以及各种特殊证候和亚型的分类,美国和西欧已不再作此诊断。CCMD-3工作组现场试验证明,我国神经衰弱的诊断也明显减少。
目前,大多数学者认为精神因素是神经衰弱的主要原因。任何能引起持续紧张情绪和长期内心矛盾的因素,都能使神经活动过程处于强烈而持久的紧张状态,超过神经系统紧张的耐受限度就会发生。比如过度疲劳不休息就是兴奋过程中过度紧张;对现状的不满是为了克制过程中的过度紧张;经常改变生活环境却不适应,使中枢神经过度紧张,疲惫不堪。大脑皮层的神经细胞有很高的耐受性。紧张的脑力劳动后,虽然疲劳,但经过短暂的休息或睡眠,也能恢复。但一旦长期紧张的神经活动超过耐受限度,就可能出现神经衰弱。
神经衰弱症状:
很多患者在患病前都有不良的性格特征:自卑、敏感、多疑、缺乏自信,或者主观、急躁、求胜心强,容易导致生活事件的放松和适应障碍,使大脑长期处于持续紧张状态。
神经衰弱的主要临床特征是:患者经常感到精神和体力不足,容易疲劳。常见的症状有:疲劳、乏力。注意力难以集中,记忆力差,健忘。无论从事脑力活动还是体力活动,过一段时间就会感到疲劳。对声音、光刺激或细微的身体不适等刺激过度敏感。
症状:
1.符合神经症的诊断标准;
2.大脑和身体功能障碍的症状主要表现为持续和令人苦恼的精神疲劳(如感觉无精打采、感觉迟钝、注意力不集中或不持久、记忆力差和思维效率下降)和身体疲劳,休息或娱乐后无法恢复:
(1)情绪症状,如烦恼、紧张、易怒等。,往往与现实生活中的各种矛盾有关,感到棘手,难以处理。可能有焦虑或抑郁,但不占优势;
(2)兴奋症状,如精神兴奋(如记忆和联想增加),主要是由于定向思维的发挥,但非定向思维非常活跃,难以控制,感到痛苦和不快,但非语言运动增加。有时对声音和光线很敏感。
(3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛、四肢肌肉酸痛)或头晕;
(4)睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感觉疲倦、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱等;
(5)其他心理生理障碍,如头晕、耳鸣、心悸、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经失调等。
判断标准:患者因明显感觉到大脑和身体功能衰弱,影响社会功能,而感到疼痛或主动寻求治疗。
病程标准:达到症状标准至少3个月。
排除标准:1。排除任何上述神经症亚型;2.排除精神分裂症和抑郁症。
神经衰弱的比较:
许多在过去被诊断为神经衰弱的病例符合目前抑郁症或焦虑症的标准。但对某些病例来说,神经衰弱的描述比任何其他神经症综合征都更恰当。在采用神经衰弱的诊断范畴时,首先要排除抑郁性疾病和焦虑症。精神分裂症患者早期可能出现类似神经衰弱的症状,但疼痛不明显,治疗欲望不强。随着病程的发展和精神症状的出现,不难区分。
1.精神分裂症
精神分裂症在早期和缓解期可有神经衰弱症状,但患者对其疾病态度冷漠,无迫切的治疗要求和相应的精神病性症状有待识别;
2.抑郁
诊断往往比较困难,尤其是轻度抑郁症患者,常被误诊为神经衰弱。因为抑郁症患者往往会出现失眠、乏力、注意力不集中、精神不振等各种身体不适。两种症状相似,体检也没有相应的阳性体征。比如忽视对患者抑郁症的检查,往往会导致误诊。因此,临床诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症的特征是情绪低落,失去快乐,对日常生活失去兴趣,自责,内疚,并经常有消极的自杀念头。患者症状可表现为早晚节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特征。抑郁症的病程可以周期性缓解。
3.慢性疲劳综合征
它是一组以疲劳为主要表现的障碍,休息是解决不了的。持续半年以上且未发现引起疲劳的内科或精神疾病的综合征,常伴有低热、咽痛、淋巴结痛、肌无力、肌痛、关节痛、头痛、持续疲劳的精神和心理症状(如易怒、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等。),以及睡眠障碍(表现为睡眠过度或失眠)。体检发现低热(37.6℃-38.6℃),无渗出性咽炎,颈部前后部或咽峡部淋巴结肿大压痛。有低热、咽痛、淋巴结肿大、压痛等客观体征,有助于与神经衰弱鉴别。
治疗政策:
在详细检查并排除器质性疾病后,进行心理治疗、行为治疗、药物与物理治疗相结合,可取得较好的疗效。
药物:
抗焦虑和抗抑郁药物可以改善患者的焦虑和抑郁情绪,放松肌肉,消除部分身体不适。
其他治疗:
其他的治疗方法,包括体育锻炼、旅游疗养、调整不合理的学习和工作方式,都可以看作是摆脱困扰局面、改善紧张情绪、缓解精神压力的好方法。支持性和解释性心理治疗可以帮助患者了解疾病的性质,消除继发性焦虑。
日常护理:
尽量给患者提供适当的睡眠环境,如冬暖夏凉的安静房间,不要和其他精神运动性兴奋患者在同一病房,指导患者做好睡前准备,如喝热牛奶、避免浓茶咖啡、热水泡脚、听轻音乐、睡前不要做剧烈运动等。
在心理护理中,一方面,护士要用健康的行为生活方式和良好的心理素质来影响患者;另一方面,护士要对患者情绪和行为的积极方面给予及时的鼓励,对消极方面及时指出和纠正,使患者一步步走向积极的手术。
学会给自己减压。
几乎每个人在面对学业、工作、生活压力时都会感到不知所措或压力过大,但一定要学会自我减压,自我引导,不要过于担心。事实证明,我们没有必要过度焦虑,你担心的事情往往不会发生。另外,把不可能完成的目标分解成几个小目标,也能有效减轻压力。
学会自我催眠。
神经衰弱的主要表现之一就是失眠。失眠是很痛苦的,尤其是精神压力大的时候。如果担心自己休息不好,没有精力处理明天的事情,越担心越睡不着。这个时候,你要学会自我催眠。这里的催眠并不是心理学上的专业催眠,而是在你失眠的时候,你可以有自己的方式,安然入睡。比如数数,躺着不动,甚至自我暗示等。
坚持体育锻炼
失眠主要是神经系统活动的紊乱,而坚持体育锻炼可以使身体的各项功能很好地工作和配合,提高身体的免疫力,运动带来的疲劳会让你很快入睡。
保持你的精神愉快。
很多人一次不会得第二次神经衰弱,但是很多人会反复。最根本的原因是后者的心理状态。保持乐观的心态,开朗一点,让神经衰弱永远远离你。
心胸宽广
做一个心胸宽广的人,不要把鸡毛蒜皮的小事放在心上,不要太计较得失,顺其自然,大度包容。这样的人不仅生活简单快乐,人缘好,而且很少生病。
饮食:
1.除了脂类、蛋白质、糖类、氧气和水之外,大脑所需的其他营养物质,如维生素、钙、磷、钾、镁和微量元素等也是不可或缺的。如小米粥、牛奶、核桃、全麦食品、燕麦、大麦、糙米、全麦面包、全麦饼干等。都属于全麦食品。
2.忌吃:烧烤、烤鸭、香肠、腊肉等脂肪多的食物不易消化;胀气:胀气如萝卜、豆制品(黄豆、蚕虫)等。,可引起肠腔胀气,神经衰弱患者无法安眠;神经兴奋:浓茶、咖啡、浓可可、酒精容易提高神经系统的兴奋性,进而导致植物神经紊乱引起的失眠;辛辣:辣椒、辣椒、葱、蒜、韭菜、八角、姜、桂皮、辣酱、芥末等食物。
有益睡眠的食谱:
桂圆红枣粥
桂圆15克,红枣5-10枚,粳米100克煮粥。具有养心安神、健脾补血的功效。适用于心血不足、心悸失眠、健忘乏力、自汗盗汗者。
海参粥
海参、粳米或糯米100克。海参泡发,洗净,切片,煮熟,和大米一起煮成稀粥。具有补肾填精、养血的作用。适用于精血不足、体质虚弱、肾虚尿频者。
仁派粥
将果仁10-15克、蜂蜜适量、粳米50-100克煮成粥。具有润肠通便、养心安神的作用。适用于心悸失眠、健忘、慢性便秘者。此外,单颗枣仁(先捣碎煮熟)、莲子等。可以和粳米一起煮成粥,同样有疗效。
苟州
枸杞60克,大米120克。枸杞洗净去杂质备用。将大米洗干净,放入锅中煮至半熟,倒入枸杞一起煮。特点是红白相间,浓糯微甜。具有补肾、明目、聪耳的功效,对头晕耳鸣有效。
爱思达
它由小麦、大枣和粳米组成,是治疗心气不足引起的失眠、心悸、神疲乏力的良方。有安心养心,健脾和胃的作用。麦片粥的做法是:取小麦100克,洗净,放入适量水中,煮20 ~ 30分钟,然后捞出小麦,加入洗净的粳米100克,去核大枣6枚,煮熟后食用。每天1 ~ 2次。服用5-6天。如果在这种粥里加入10克炒枣仁,安神的效果会更好。
百合粥
老人体弱多病,精力不足,往往导致心肾不和,失眠多梦,健忘,心烦意乱,多愁善感,甚至夜不能寐。用百合30克,用清水浸泡半天,除去其苦味,再加入大米50克,煮至米熟有香味,加冰糖适量,早晚各服一次。严重失眠者,可服朱砂1克,每日2次。百合含有少量的淀粉、脂肪、蛋白质和微量生物碱(秋水仙碱)。具有清热养阴、润肺安神的作用,是治疗神经衰弱的滋补良药。
糯米莲子粥
鲜山药(切片)90克,莲子30克,粳米250克。一起煮粥,加少许糖渍桂花,即可服用。具有补中益气、健脾和胃、宁心安神的功效。
结论:建议大家多运动,增强体质,少抽烟少喝酒。特别是对于肥胖患者,要适量运动,多吃营养餐,平衡体内营养。如有其他神经衰弱疾病,欢迎患者评论咨询!