本来生男生女都是一样的，但由于有的男性患有伴性遗传疾病，所以妻子怀孕后需对胎儿的性别加以选择，以利于优生。
伴性遗传病就是随着父母患病不同伴随性别遗传的疾病。目前人类共有 190多种伴性遗传隐性疾病，如白发病、色盲、肾原性尿崩症等;有 10多种伴性遗传显性疾病，如佝偻病、遗传性慢性肾炎等。隐性遗传多数是母传子，显性遗传全为父传女。因此，要根据男性所患遗传病的种类来决定胎儿的性别。例如血友病是伴性遗传隐性疾病，如果患病男性与正常女性结婚，则所生男孩正常，所生女孩为致病基因携带者，这样的夫妇应生男孩。与隐性遗传相反，患有遗传显性疾病的男性与正常的女性结婚，所生女孩有病，男孩正常，夫妇也要生男孩，不要生女孩。
可见，伴性遗传病的遗传是有规律可循的。为了避免病儿出生，患有伴性遗传病的男性婚后想要孩子，应在医生指导下慎重选择胎儿的性别，以避免新的遗传病儿出生。