2023江西城乡医保报销新规是什么？附门诊待遇、住院待遇、大病保险待遇下面随畔畔网小编一起来看看详情。
2023江西城乡医保报销方案是什么？
一、普通门诊待遇
1、起付标准
门诊统筹不设起付线。
2、报销比例
方案范围内门诊报销比例稳定在50%左右（其中一级及一级以下医疗机构65%左右），重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。其中高血压、糖尿病门诊用药纳入门诊统筹报销，报销比例不低于50%。
二、门诊慢特病待遇
1、种类
2、起付标准和报销比例
门诊特殊慢性病执行住院医疗起付标准和报销比例。
3、年度最高支付限额
①Ⅰ类与住院统筹基金最高支付限额合并计算，统一为10万元；
②Ⅱ类为5000元左右。
三、住院待遇
1、起付标准
①一级医疗机构：100元；
②二级医疗机构：400元；
③三级医疗机构：600元。
特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人员在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线。
2、报销比例
①一级医疗机构：90%；
②二级医疗机构：80%；
③三级医疗机构：60%。
3、最高支付限额
年度内医保基金累计最高支付限额10万元。
四、大病保险待遇
1、起付标准
原则上按统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%确定。
2、报销比例
经基本医疗保险报销后，方案范围内个人负担医药费用（含住院和门诊特殊慢性病）超过大病保险起付线的部分，按60%的比例报销。
3、最高支付限额
城乡居民大病保险基金年度最高支付限额不低于25万元，与基本医疗保险合并计算年度最高支付限额不低于35万元。
注：
贫困人口大病保险起付线降低50%（即统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的25%），报销比例提高5个百分点（即65%）。全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线。
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